Wechsel: Private Krankenversicherung kündigen – Rückkehr in die gesetzliche Versicherung mit über 55 Jahren

Von anwalt.org, letzte Aktualisierung am: 30. April 2020

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Wechsel von privater in gesetzliche Krankenversicherung mit über 55 Jahren: Das ist gesetzlich nicht gewollt.
Wechsel von privater in gesetzliche Krankenversicherung mit über 55 Jahren: Das ist gesetzlich nicht gewollt.

Weil die private Krankenversicherung vielen dort Versicherten im Laufe der Zeit zu teuer wird, wollen sie häufig in eine gesetzliche Krankenkasse zurückkehren. Gerade im fortschreitenden Alter wünschen sich Privatversicherte einen Wechsel. Die private Krankenkasse zu kündigen, in die gesetzliche zurückzukehren mit über 55 Jahren und im Alter wieder vom günstigeren Solidarsystem zu profitieren, ist jedoch sehr schwierig. Wir zeigen, welche Möglichkeiten es gibt und wann eine Rückkehr in die GKV ausgeschlossen ist.

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Warum der Wechsel von der PKV in die GKV mit über 55 Jahren vom Gesetzgeber nicht gewollt ist

Die private Krankenversicherung bietet jungen Versicherten bessere Leistungen für weniger Geld. Mit fortschreitendem Alter steigen jedoch die Versicherungsbeiträge, sodass die gesetzliche Krankenversicherung wieder attraktiver wird. Da liegt die Überlegung nahe, in jungen Jahren von der PKV zu profitieren und im Alter in die dann preiswertere GKV zurückzukehren.

Ein Wechsel in die gesetzliche Krankenversicherung ist ab 55 Jahren ist nur ausnahmsweise möglich.
Ein Wechsel in die gesetzliche Krankenversicherung ist ab 55 Jahren ist nur ausnahmsweise möglich.

Der Gesetzgeber will genau diesen Wechsel verhindern. Die private Krankenversicherung zu kündigen, in die gesetzliche zurückzukehren mit über 55 Jahren und so vom Solidarsystem zu profitieren, ist deshalb nur in Ausnahmefällen möglich.

Anderenfalls würden die ehemals Privatversicherten im Alter der Solidargemeinschaft auf der Tasche liegen, obwohl sie selbst nie oder nur wenig in die gesetzliche Krankenkasse eingezahlt haben.

Die erschwerte Rückkehr in die gesetzliche Krankenversicherung mit über 55 Jahren soll verhindern, dass die gesetzlichen Krankenkassen allein das erhöhte Krankheitsrisiko der älteren Generation tragen, während die privaten Versicherer für ihre jungen Versicherten Beiträge kassieren, ohne viele Leistungen erbringen zu müssen.

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So gelingt der Wechsel: Private Krankenversicherung kündigen – zurück in die gesetzliche Versicherung mit über 55 Jahren

Aus den oben benannten Gründen sieht das Gesetz eine Rückkehr in die GKV mit über 55 Jahren nur in absoluten Ausnahmefällen vor, selbst dann, wenn der Versicherte aufgrund eines neuen Arbeitsverhältnisses eigentlich versicherungspflichtig wäre.

Versicherte können nur zurück in die gesetzliche Krankenkasse mit über 55 Jahren, wenn sie nachweisen können, dass sie in den letzten fünf Jahren für mindestens einen Tag gesetzlich versichert waren.

Rückkehr in die gesetzliche Krankenversicherung mit über 55: Wer im Ausland war, kann sich u. U. diese Zeit als Versicherungszeit anrechnen lassen.
Rückkehr in die gesetzliche Krankenversicherung mit über 55: Wer im Ausland war, kann sich u. U. diese Zeit als Versicherungszeit anrechnen lassen.

War derjenige in diesem Zeitraum in mehr als der Hälfte der Zeit nicht versicherungspflichtig, ist ein Wechsel ausgeschlossen. Die private Krankenversicherung kündigen und in die gesetzliche zurückkehren mit über 55 Jahren kann er dann nicht mehr.

Ein Umweg steht älteren privat Versicherten dennoch offen – über die Familienversicherung ihres Lebens- oder Ehepartners. Dies ist aber nur unter folgenden Voraussetzungen möglich:

  • Der Partner ist gesetzlich versichert.
  • Der bisher privat Versicherte verdient höchstens 445 Euro bzw. als Minijobber maximal 450 Euro.

FAQ: Wechsel: private Krankenversicherung verlassen und zurück in die Gesetzliche mit über 55 Jahren

Ist ein Wechsel zurück in die gesetzliche Krankenkasse mit über 55 Jahren einfach so möglich?

Nein, in den meisten Fällen ist eine Rückkehr in die GKV ab dieser Altersgrenze ausgeschlossen. Die Betroffenen müssen meistens in der privaten Krankenversicherung bleiben. Die Gründe hierfür erläutern wir im folgenden Abschnitt.

Wann ist denn ein Wechsel von der PKV in die GKV mit über 55 Jahren ausnahmsweise möglich?

Der bisher privat Versicherte muss innerhalb der letzten fünf Jahre faktisch mindestens zweieinhalb Jahre gesetzlich versichert gewesen sein. Genaueres zu den Bedingungen lesen Sie hier.




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